DGA Formulario Seguridad Industrial, Salud Ocupacional y Medio Ambiente

 

 

Formulario de solicitud de servicio

    Razón social (Obligatorio)

    NIT o RUT (Obligatorio)

    Dirección

    Teléfono (Obligatorio)

    Ciudad (Obligatorio)

    Correo (Obligatorio)

    Nombre representante legal (Obligatorio)

    Nombre responsable del centro de acoplo (Obligatorio)

    Actividad del generador (Obligatorio)

    Nombre del responsable de entrega (Obligatorio)

    Datos de los residuos para tratamiento o disposición

    Nombre residuo 1 (Obligatorio)

    Unidad de remesa (Obligatorio)

    Cantidad (Obligatorio)

    Peso (kg) (Obligatorio)

    Código "UN" (Obligatorio)

    Clase de mercancía (Obligatorio)

    Tipo de embalaje (Obligatorio)

    Número de embalajes (Obligatorio)

    Observaciones

    .............................................................................................

    Nombre residuo 2

    Unidad de remesa

    Cantidad

    Peso (kg)

    Código "UN"

    Clase de mercancía

    Tipo de embalaje

    Número de embalajes

    Observaciones

    .............................................................................................

    Nombre residuo 3

    Unidad de remesa

    Cantidad

    Peso (kg)

    Código "UN"

    Clase de mercancía

    Tipo de embalaje

    Número de embalajes

    Observaciones

    .............................................................................................

    Nombre residuo 4

    Unidad de remesa

    Cantidad

    Peso (kg)

    Código "UN"

    Clase de mercancía

    Tipo de embalaje

    Número de embalajes

    Observaciones

    .............................................................................................

    Nombre residuo 5

    Unidad de remesa

    Cantidad

    Peso (kg)

    Código "UN"

    Clase de mercancía

    Tipo de embalaje

    Número de embalajes

    Observaciones